Доц. Диана Димитрова: „До 150 минути спорт седмично са полезни за бременните жени“
„Час при доктора“ е рубрика на „Борба“, в която ви срещаме със специалисти от различни области на медицината. В тематичната страница ще научавате както регионални, така и световни здравни новини, тенденции в здравеопазването и технологиите, съвети за здраве и профилактика и мн. др. Имате възможност да задавате конкретни въпроси, които ще бъдат отправени към медици от съответната област, и техните отговори ще бъдат публикувани. Запитвания, предложения и идеи може да изпращате на имейл georgieva.1991@gmail.com.
„Винаги съм спортувала и съм била физически активна. В момента съм в първия триместър от бременността и ми се иска да продължа с тренировките. Удачно ли е да спортувам, или това би навредило на бебето в утробата ми?“, гласи запитване на наша читателка. Отнесохме въпроса до доц. Диана Димитрова.
Доц. Диана Димитрова е завършила Полувисшия медицински институт – Варна, специалност „Акушерка“. През 1989 година придобива професионална квалификация по педагогика, а през 1999 година завършва ВСУ „Черноризец Храбър“ с ОКС „бакалавър по социални дейности“ и специализация по социална психология. През 2003-та се дипломира в магистърска програма на Великотърновския университет „Св. св. Кирил и Методий“ със специалност „Психология“. През 2013 година защитава дисертационен труд на тема „Страх от раждането и пренатална подготовка“ и придобива научна степен „доктор“. През 2015-а получава магистърска степен по управление на здравните грижи в Медицински университет – Варна. През 2021-ва завършва едногодишен квалификационен курс по сексология в Медицински университет – Пловдив. Има завършени над 30 курса за повишаване на квалификацията и над 90 научни публикации в областта на психологията на бременността, раждането и акушерските компетенции. Доц. Димитрова е инструктор по метода „Ламаз“. Тя е създател на първото в страната „Училище за родители“, а през 2021 година получава Почетен знак на президента на Република България за принос към обучението на акушерките у нас. В последните 8 години тя ръководеше филиала на Варненския медицински университет във Велико Търново.
ПРЕПОРЪКИТЕ ОТНОСНО УПРАЖНЕНИЯТА ПО ВРЕМЕ НА БРЕМЕННОСТ ПРЕТЪРПЯХА ЗНАЧИТЕЛНИ ПРОМЕНИ ПРЕЗ ПОСЛЕДНИТЕ ТРИ ДЕСЕТИЛЕТИЯ. Днес има много доказателства за благоприятното им въздействие в периода, в който бъдещата майка носи детето в утробата си, дори при неактивни жени. Според Американския колеж по акушерство и гинекология те намаляват риска от гестационен диабет, преждевременно раждане, прееклампсия, раждане на бебе с високо тегло и намаляват риска от цезарово сечение.
„Бременността е призната за уникално време на промяна и вече не се счита като причина за въздържание от физическа активност. Днес е признато, че навиците, възприети по време на бременност, могат да повлияят върху здравето на жената до края на живота й. Проучване от 2020 г., публикувано в Health & Fitness Journal на Американския колеж по спортна медицина, твърди, че ангажирането с физическа активност по време на бременност намалява шансовете за развитие на депресия с 67%, както и тежестта на депресивните симптоми. Освен това раждането е по-лесно за жени, които са активни по време на бременност, и е по-вероятно те да имат деца, които също ще бъдат активни. От друга страна, груповите упражнения осигуряват допълнително ниво на мотивация. Социализацията с други жени, дори възможността за взаимодействие с треньорите може да осигури на жените социална и емоционална подкрепа, която е от решаващо значение за доброто психично здраве и благосъстояние по време на бременност“, обясни доц. Диана Димитрова.
Специалистката уточни, че 150 минути седмично са границата на пренаталните насоки за физическа активност по време на бременност. Особено подходящи дейности за бъдещите майки са плуване, бързо ходене, танци, работа със съпротивителни ленти, йога и пилатес.
Спортуващите бременни жени трябва да бъдат информирани кога следва да потърсят помощ и да прекратят физическата си активност. Това са случаите, в които се наблюдават някои от следните признаци: появата на постоянен прекомерен задух, силна болка в гърдите, редовни и болезнени контракции на матката, вагинално кървене, движенията на бебето стават бурни или се редуцират, болка или подуване на прасеца, продължителна замаяност или прилошаване, които не отзвучават при почивка. Тези симптоми могат да са начало на родова дейност или признак за клинично значимо усложнение. Ако са налице опасните индикации, жените трябва да спрат упражненията и да потърсят незабавно медицинска помощ.
Доц. Димитрова пояси, че физически активности и упражнения, които трябва да се избягват по време на бременност, са свързани с продължително лежане по гръб, особено след 16 г.с., участия в контактни спортове, където има риск от удар, като кикбокс например, дейности, които могат да доведат до падане, като ски спускане, гмурканията и тренировки на височини над 2500 м над морското равнище.
„Най-важното общо правило за извършване на физически упражнения по време на бременност е темпото на натоварване. Бременната трябва да може да води разговор, докато тренира, без да се задъхва. Според препоръките на Американския колеж по акушерство и гинекология бременните жени трябва да тренират поне 150 минути умерено интензивна аеробна активност всяка седмица. Аеробната дейност е тази, при която големите мускулни групи се движат ритмично. „Умерена интензивност“ означава, че активността е достатъчна, за да повиши пулса с 10 удара в минута и все още може да се говори нормално, но не може да се пее. Примери за аеробна активност с умерена интензивност е бързото ходене. Възможно е 150 минути да се разделят на 30-минутни тренировки в 5 дни от седмицата или на по-малки 10-минутни тренировки всеки ден. Ако жената тепърва се ориентира към физическа активност по време на бременността, трябва да започне с 5 минути на ден и да добавя 5 минути всяка седмица, докато достигне 30 минути дневно“, обясни тя.
Правилата, които трябва да се следват, са няколко. Задължително е нужно загряване преди тренировка. Ако времето е горещо, не бива да се предприемат натоварвания. По време на тренировки трябва да се приемат много вода и други течности. Бъдещите майки трябва да се доверяват само на квалифицирани за работа с бременни жени треньори. Препоръчва се носене на спортен сутиен, който осигурява стабилна подкрепа на гърдите. Най-важното е упражненията да са съобразени с етапа на бременността.
Галина ГЕОРГИЕВА
Снимка: авторката
Доц. Диана Димитрова